संदर्भ
- स्वास्थ्य सेवा संकट: भारत में गैर-संचारी रोगों (एनसीडी) की बढ़ती संख्या और बढ़ती लागत के कारण स्वास्थ्य सेवा संकट बढ़ रहा है, जो देश की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के लिए एक बड़ी चुनौती है, जिससे मृत्यु दर में वृद्धि हो रही है और सार्वजनिक स्वास्थ्य संसाधनों और बुनियादी ढांचे पर भारी दबाव पड़ रहा है।
परिचय
- जीवन प्रत्याशा बनाम रोग का भार: जबकि जीवन प्रत्याशा बढ़ रही है, कई भारतीयों को पहले ही जीवन में बीमारियों का सामना करना पड़ रहा है, जिससे NCDs जैसे हृदय रोग, मधुमेह और कैंसर का भार बढ़ रहा है।
भारत में गैर-संक्रामक रोग (NCDs)
- बढ़ती हुई मृत्यु दर: 2022 में NCDs ने 65% मौतों का कारण बना, जो 2010-2013 में 50% था।
- उच्च जोखिम कारक:
- प्रत्येक 4 वयस्क पुरुषों में से 1 उच्च रक्तचाप का शिकार है।
- प्रत्येक 8 वयस्कों में से 1 मधुमेह का शिकार है।
- कैंसर का बढ़ना: स्तन, फेफड़े, और गर्भाशय के कैंसर के मामले बढ़ रहे हैं, और निदान की मध्य आयु विश्व औसत से पहले आ रही है।
- जल्दी निदान की आवश्यकता: जल्दी पहचान से बेहतर प्रबंधन और कम लागत हो सकती है।
- निरोध की ओर बदलाव: सक्रिय रोकथाम पर जोर देने से स्वास्थ्य परिणामों में सुधार और स्वास्थ्य खर्च कम हो सकता है।
आर्थिक बोझ
- स्वास्थ्य बजट: 2024 के संघीय बजट में स्वास्थ्य के लिए ₹87,657 करोड़ आव allocated किया गया है, जो पिछले साल की तुलना में 13% की वृद्धि है, लेकिन ये चुनौतियों के लिए अपर्याप्त है।
- कुल स्वास्थ्य व्यय: 2021-22 में कुल स्वास्थ्य व्यय का अनुमान ₹7.9 लाख करोड़ है, जिसमें घरों का योगदान 50% से अधिक है।
गैर-संक्रामक रोगों (NCDs) का आर्थिक बोझ
- अनुमानित लागत: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि भारत में NCDs का आर्थिक बोझ 2030 तक ₹280 लाख करोड़ को पार कर जाएगा, जो वित्तीय स्थिरता के लिए खतरा बन रहा है, विशेषतः निम्न-आय वाले परिवारों के लिए।
निवारक स्वास्थ्य सेवा की भूमिका
- स्क्रीनिंग के लाभ: नियमित स्क्रीनिंग गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों को काफी हद तक कम कर सकती है।
- उदाहरण: एक बड़े अस्पताल नेटवर्क में 1,000 में से 3 लोगों की पहचान की गई है जो प्रारंभिक हस्तक्षेप के लिए आवश्यक हैं।
- लक्षित स्क्रीनिंग: विभिन्न रोगों के लिए अनुशंसित (जैसे, मैमोग्राफ़ी, पैप स्मीयर, फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग)।
- लागत संबंधी चिंताएँ: व्यापक स्वास्थ्य जांच की लागत आज महानगरों में ₹8,000-15,000 है, जिसे महंगा माना जाता है।
नीतिगत सिफारिशें
- सरकारी कदम: निवारक स्वास्थ्य देखभाल को आगे बढ़ाने से व्यक्तियों और प्रणाली पर वित्तीय बोझ कम किया जा सकता है।
- मुख्य उपकरण: कर प्रोत्साहन, संरक्षित स्क्रीनिंग, और सार्वजनिक जागरूकता अभियानों।
- कर कटौती: स्वास्थ्य जांच के लिए वर्तमान ₹5,000 की कर कटौती पिछले एक दशक से बढ़ी नहीं है; 2025-26 के बजट में इसे ₹15,000 करने की सिफारिश की गई है।
आगे का रास्ता
- तीन-तरफ़ा दृष्टिकोण:
- प्रारंभिक हस्तक्षेप क्षमताओं को मजबूत करना: स्वास्थ्य केंद्रों पर क्षमताओं को बढ़ाना और लक्षित स्क्रीनिंग के लिए एआई का उपयोग करना।
- निजी स्क्रीनिंग को बढ़ावा देना: बीमाकर्ताओं और प्रदाताओं को 40-60 वर्ष के बीच की आयु के लिए अनुदानित न्यूनतम स्क्रीनिंग कार्यक्रम पेश करने के लिए प्रोत्साहित करना।
- कर कटौती सीमा बढ़ाना: इससे और अधिक व्यक्तियों को स्वास्थ्य जांच कराना प्रोत्साहित होगा।
निष्कर्ष
- तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता: NCDs के बढ़ते बोझ का समाधान निवारक देखभाल, प्रारंभिक हस्तक्षेपों पर ध्यान केंद्रित करके और नियमित स्क्रीनिंग को प्रेरित करके किया जाना चाहिए। नीति निर्माताओं को कर प्रोत्साहन में बदलाव करना चाहिए, स्क्रीनिंग कार्यक्रमों को प्रोत्साहित करना चाहिए और स्वास्थ्य पहलों का समर्थन करना चाहिए ताकि एक स्वस्थ भविष्य सुनिश्चित हो सके।
